Penilaian Jantung Pra-Operasi selamatkan nyawa pesakit?
- Pesakit: Lelaki 62 tahun dengan tekanan darah tinggi, dijadualkan untuk pembedahan tulang belakang yang kompleks.
- Profil Risiko: Dia mempunyai risiko tinggi untuk penyakit jantung kerana merokok berat, hipertensi, dan kolesterol tinggi.
- Penemuan: Imbasan angiogram CT pra-pembedahan rutin menunjukkan penyakit teruk yang belum dirawat pada arteri utama jantungnya, termasuk plak yang pecah dari serangan jantung sebelumnya yang tidak dikenali.
- Campur Tangan: Kawasan yang tersumbat berjaya dipasangkan stent dan diketatkan sebelum pembedahan belakangnya.
Intipati Penting
- Serangan Jantung Senyap: Plak di jantung boleh pecah tanpa menyebabkan pembekuan darah besar. Ini membolehkan aliran darah berterusan, bermakna pesakit terasa simptom yang minimum (atau langsung tidak terasa) walaupun kerosakan berlaku secara kekal.
- Bahaya Pembedahan: Pembedahan besar memberi tekanan yang ketara kepada jantung. Terus melakukan pembedahan walaupun dengan penyakit arteri koronari yang teruk dan belum dirawat boleh meningkatkan risiko kritikal mendapat masalah jantung besar (seperti serangan jantung) semasa operasi.
- Nilai Pemeriksaan: Pemeriksaan pra-pembedahan adalah sangat penting. Ia membantu mengenal pasti risiko tersembunyi dan membolehkan pasukan perubatan menstabilkan jantung sebelum melakukan prosedur besar yang lain.
